あなたが喘息を患っている場合、あなたはあなたの症状が夜に悪化することに気付くかもしれません–あなたは一人ではありません。 英国ではXNUMX万人以上が喘息を患っており、夜間喘息としても知られる夜間喘息は、そのXNUMX分のXNUMXまでが罹患していると考えられています。

夜行性喘息の症状には、咳の発作、胸の圧迫感、喘鳴、睡眠直前および睡眠中の息切れなどがあります。 苦しんでいる人は数回目覚めることがあり、大人と子供の両方で、倦怠感、集中力の低下、および日中の喘息症状の制御の困難につながります。 これは生活の質に大きな影響を与える可能性があります。

より多くの喘息関連の死亡と重度の発作が夜に起こるので、夜行性喘息は予防措置と効果的な治療を必要とする深刻な状態です。 特定の要因が役割を果たすと考えられており、リスクを最小限に抑えるためにできることがありますが、夜間に喘息が悪化する正確な理由は不明です。

夜間喘息の原因と引き金

一部の人々にとって、なぜ夜に喘息が悪化するのかは正確にはわかっていませんが、夜に喘息発作を起こしやすくする特定の要因があります。 夜間の喘息発作の引き金は次のとおりです。

  • 睡眠位置。 横向きや前向きなどの特定の睡眠姿勢は、肺を収縮させ、夜行性喘息の症状を悪化させる可能性があります。 一方、仰向けに寝ると、鼻の粘液が喉の奥に滴り落ち、夜間の咳を引き起こす可能性があります。
  • 冷たい空気で呼吸する。 涼しい部屋は睡眠に適していますが、冬やエアコンの効いた部屋で寝ると、夜間の喘息が悪化する可能性があります。 これは、冷気が乾燥しているためです。気道内の水分と熱が失われると、喘息発作を引き起こす可能性があります。
  • 夜間のアレルゲンへの曝露。 お家の掃除 ダニ あなたのbでedd寝室の皮脂、ほこりの粒子、カビはすべて気道を刺激し、夜行性喘息を起こしやすくします。
  • 夕方のアレルゲンへの暴露。 花粉からペットの毛まで、夕方にアレルゲンにさらされると、反応の遅延または「後期」を引き起こす可能性があります。 数時間後に気道閉塞が発生し、夜間の喘息発作のリスクが高まる可能性があります。
  • 制御が不十分な日中の喘息。 日中に喘息治療計画に適切に従わないと、夜間の喘息発作に苦しむリスクが高くなる可能性があります。
  • 肺機能が変化します。 睡眠中の自然な身体のプロセスは、夜行性喘息を起こしやすくする可能性があります。 肺機能は当然夜に低くなります。 睡眠中に筋肉が弛緩すると、上気道が狭くなり、肺の抵抗が増加します。 これは、夜間に呼吸困難や咳の発作に苦しむ可能性が高いことを意味します。
  • ホルモンの変化。 睡眠中、あなたの体はあなたの喘息を悪化させるかもしれないホルモンの変化を経験します。 いくつか 研究たとえば、睡眠中のコルチゾールレベルの低下が気道閉塞の一因となることが示されています。

夜行性喘息の症状

喘息の症状は、気道が炎症を起こし、収縮して呼吸が困難になると発生します。 一般的な夜間喘息の症状は次のとおりです。

  • 息切れ
  • 喘鳴
  • 胸の圧迫感
  • 咳嗽

さらに、成人および子供に対する夜間喘息の他の影響には以下が含まれます。

  • 日中の集中力の欠如
  • 日中の過度の眠気
  • 日中の喘息の症状をコントロールするのが難しい。

夜に喘息の症状があるが、そうではない場合 喘息と診断された、医師または看護師の専門家に相談する必要があります。 診断を受けた場合は、喘息の計画で潜在的な夜間の引き金に対処していることを確認する必要があります。

危険因子

喘息を持つ人々の特定のグループは、以下を含む特定の危険因子のために夜行性喘息を経験する可能性が高くなります。

  • 胸部と腹部の周りの過剰な体重は肺を収縮させる可能性があり、脂肪組織は肺機能に影響を与える可能性のある炎症性物質を生成します。 いくつか 研究 体重が減った喘息の人が夜に肺機能を改善したことを示しています。
  • 喫煙 肺に損傷を与え、夜間の喘息発作などの喘息症状を起こしやすくなります。
  • アレルギー性鼻炎。 ある研究では、アレルギー性鼻炎の治療が不十分であることが、夜間の喘息症状の50%の増加に関連していることがわかりました。 この状態により、睡眠中に過剰な粘液が蓄積し、これが喉を刺激し、咳の発作を引き起こす可能性があります。
  • 副鼻腔炎は、より重症の喘息と関連しています。 副鼻腔のウイルス感染症の一種であるこの状態は、鼻汁を引き起こし、睡眠中に喘息を悪化させ、咳をする必要があります。
  • 閉塞性睡眠時無呼吸(OSA)。 この状態では、睡眠中に喉の筋肉が弛緩し、気道が閉塞します。研究により、OSAと夜行性喘息との関連性が示されています。
  • 酸還流 喘息の人は、胃食道逆流症(GERD)として知られる、夜に燃え上がる慢性の酸逆流症を発症する可能性がXNUMX倍になります。 一つの理論は、酸逆流は気管支痙攣を引き起こし、呼吸を困難にする可能性があり、これは横になると悪化するというものです。
  • 証拠はまだ決定的ではありませんが、いくつかの研究は、ストレスが気道を炎症させる可能性のある免疫応答を引き起こし、喘息の人々の発作の可能性を高めることを示唆しています。

夜間喘息を予防する方法

喘息の治療法はありませんが、夜間の喘息を予防する方法や、夜間の喘息の咳を止める治療法はたくさんあります。 夜行性喘息の症状を軽減するためのヒントは次のとおりです。

  • 寝室の環境を清潔に保ち、アレルゲンを含まないようにします。 寝室にペットを入れないでください。 ベッドリネンを高温で定期的に洗って、ハウスダストダニを取り除きます。 寝室に空気を吹き込み、壁のカビを処理します。 羽毛布団や羽毛付き枕の使用は避けてください。
  • 夜の寝室の室温を調整します。 窓が閉まっていることを確認し、エアコンを避け、寝室の空気の質を高めるために空気清浄機に投資してください。
  • 根本的な状態を治療する: 胃食道逆流症、アレルギー性鼻炎、閉塞性睡眠時無呼吸症などの基礎疾患に苦しんでいる場合は、それを治療および管理するための措置を講じていることを確認してください。 たとえば、GERDの薬を服用している人は、喘息発作や夜間の喘息症状が少ないことが研究によって示されています。 胃酸の逆流を緩和するために、適切な薬と食事の変更などのライフスタイルの手順を実行します。
  • リリーバー吸入器を近くに置いてください。 吸入器をベッドの横に置いておくと、夜間に咳が出た場合に使用できます。
  • ベッドのそばに水を置いてください。 症状が悪化し始めたら、水を少し飲みます。 湿気は気道を落ち着かせ、夜間の咳を和らげるのに役立ちます。
  • 呼吸法。 異なる 呼吸法 喘息の症状を緩和するために使用され、夜の喘息の咳を止めるのに役立ちます。 咳を起こした場合は、咳を抑えるために呼吸法を試すことができます。
  • かかりつけ医または看護師と一緒に喘息のレビューを受けてください。 彼らはあなたがあなたの吸入器を正しく使用していることを確認し、あなたの夜行性喘息の考えられる引き金について話し合うことができます。
  • 喘息の治療計画に従ってください。 医師の助言を得て、薬を適切に使用し、症状を追跡し、効果的な喘息治療計画に従い、必要に応じて薬を調整することにより、喘息を管理します。
  • 健康的な体重を維持します。 バランスの取れた食事と運動をして、体重を抑えましょう。
  • 喫煙をやめる。

喘息で寝るのに最適な位置はどこですか?

夜行性喘息の症状のいくつかを緩和することは、睡眠の位置を変えるのと同じくらい簡単です。 ある研究によると、仰臥位(仰向け)は夜間の喘息の症状を改善し、胃や横に横たわるよりも肺を収縮させないことがわかりました。

喘息患者にとって最良の睡眠姿勢は、余分な枕で自分を支えることです。 これは、気道を開いたままにし、夜間の咳のリスクを減らすのに役立ちます。

夜行性喘息治療

夜行性喘息の治療法はありませんが、それを制御するための治療法はあります。 かかりつけ医または喘息の看護師と症状について話し合うと、彼らはあなたに最適な治療計画を勧めることができます。 夜間喘息の治療には以下が含まれます:

  • 予防吸入器。 これにより、気道の炎症や腫れを抑えるために吸入するステロイド薬が投与されます。 予防吸入器を使用すると、定期的に保護が強化されるため、トリガーの影響を受けにくくなります。 あなたの喘息の良い日中のコントロールは夜の再燃を減らすでしょう。
  • リリーフ吸入器。 これにより、サルブタモールなどの即効性のある薬が投与され、気道が開かれ、夜行性喘息の症状が緩和されます。 夜に攻撃を受けたらすぐに使えるように、ベッドの横に置いておきます。
  • 組み合わせ吸入器。 他の吸入器が役に立たない場合は、薬剤を混合して症状の発生を止め、症状が発生した場合に緩和する組み合わせ吸入器が必要になる場合があります。
  • ロイコトリエン受容体拮抗薬(LTRA)。 この薬は錠剤の形で投与され、重度の喘息の症状や夜間の発作を助けるために吸入器に加えて使用されることもあります。