処方された治療法を使用すると、アレルギー治療または治療ルーチンが症状を制御するために機能していると、患者の健康、気分、および発達に大きな変化を示す可能性があります。

アレルギー治療にはいくつかの形態があります:

抗ヒスタミン薬

抗ヒスタミン薬は、ヒスタミンの炎症作用をブロックすることによって機能します。ヒスタミンは、感作されたアレルゲンと接触したときに体が放出する主要な化学物質のXNUMXつです。 抗ヒスタミン薬はおそらく最もよく知られているタイプのアレルギー薬であり、ほとんどは処方箋なしで薬局から容易に入手できます。 くしゃみ、かゆみ、鼻水、じんましんを鎮めることができます。 それらは錠剤、液体、溶解錠剤または点鼻薬で提供されます。 新しい、鎮静作用のない、鎮静作用の少ない抗ヒスタミン薬は、眠気や鎮静作用を引き起こす可能性が低いため、古い抗ヒスタミン薬よりも安全です。

ロイコトリエン拮抗薬

このアレルギー薬は、肺の気道の周りの筋肉を収縮させる化学物質のグループであるロイコトリエンの作用をブロックしています。 ヒスタミンのように、それらはアレルギー反応の間に主にアレルギー反応の引き金となる中心である体内の細胞、肥満細胞から放出されます。

気管支拡張剤

それらは、肺の気道の平滑筋を弛緩させることによって機能します。 気管支拡張薬は、胸部圧迫感と喘鳴を和らげるために使用されます。 ぜんそく。 時折喘鳴や胸部圧迫感に苦しんでいる場合は、気管支拡張薬を単一の治療法として安全に使用できます。 胸部の症状が長引く場合は、気管支拡張薬をコルチコステロイド吸入器と組み合わせて使用​​する必要があります。これにより、喘息の再発性発作の根底にある長期的な炎症が治療されます。

うっ血除去薬

充血除去剤は、鼻の血管を収縮させており、点鼻薬、点鼻薬、または錠剤として投与して、鼻づまりを即座に緩和することができます。 鼻の組織に損傷を与え、症状を悪化させる可能性があるため、7日以上使用しないでください。

クロモン

薬、クロモリンナトリウム(または クロモリン)と ネドクロミルは、一般的にクロモン(クロモグリク酸とも呼ばれます)としてグループ化されます。 クロモグリク酸は、アレルギー反応中にヒスタミンを放出する細胞の反応をブロックすることによって機能し、アレルギー反応の予防において抗ヒスタミン薬の有用な代替品となります。 ただし、この治療法はアレルゲンと接触する前に服用した場合にのみ機能し、治療法の効果が現れるまでに数週間かかる場合があります。 クロモグリク酸は主に点眼薬に使用され、抗ヒスタミン薬がアレルギー性の目の症状を常に軽減するとは限らないため、この治療に最も効果的です。

アドレナリン

アドレナリン (エピネフリン)はアナフィラキシーショックの治療に使用されます。アナフィラキシーショックでは、アレルギー反応中に突然高レベルのヒスタミンやその他の物質が放出され、患者の呼吸が困難になり、意識を失う可能性もあります。 それは、ヒスタミンとロイコトリエンの血流への突然の放出の体へのすべての影響に対抗することによって機能します。 この薬は、「アナフィラキシー」として知られる急性の重度の全身性アレルギー反応の最も効果的な治療法であり、多くの命を救ってきました。

アナフィラキシーショックは、アレルゲンとの接触直後、または最大数時間後に発生する可能性があります。 アドレナリンは、アレルギー反応に伴う腫れを軽減する、体が産生するホルモンです。 喘息の症状、呼吸を楽にし、血管を引き締め、心臓を刺激します。 研究によると、アナフィラキシー反応が始まってからアドレナリンが早く投与されるほど、患者の健康状態は良くなります。 このため、アナフィラキシーのリスクがある人は、注射または皮膚にしっかりと押し付けられたときにトリガーされる自動注射装置(Epipen、Jext、Anapenなど)を介した自己投与のために単一のユニットを処方されることがよくあります。 注射に適した部位は、太ももの外側の筋肉です。 これらは常にアレルギーのある人と一緒に持ち運ばれ、使用できることが不可欠です。 アドレナリン自動注射器はペンのように見え、患者の体重に応じて処方されます。 ほとんどの子供にはジュニアインジェクターが与えられますが、より大きな子供やティーンエイジャーには大人バージョンが処方されます。

アドレナリンの投与量が与えられたら、救急車を呼ぶ必要があり、患者はそれ以上の反応を治療できるように病院に行く必要があります。

コルチコステロイド

コルチコステロイドはしばしば「ステロイド」と呼ばれます。 アレルギーの治療に使用されるステロイドは、体の副腎によって生成される天然ホルモンであるコルチゾールとほぼ同じです。 薬用コルチコステロイドは、アレルゲン曝露後に発生する即時の組織炎症を長引かせる原因となる化学伝達物質(サイトカインと呼ばれる)を体が作るのを防ぐことによって機能します。 したがって、コルチコステロイドは、喘息、アレルギー性皮膚状態、干し草熱、および通年性鼻炎などの慢性状態で経験される長期の炎症を治療するために使用されます。

それらは干し草熱および多年生アレルギー性鼻炎のための鼻スプレーによって与えられることができます。 それらは腫れを減らします。 腫れは、鼻づまり、鼻水、かゆみを引き起こします。 それらはまた、喘息のために、そしてアレルギー性皮膚状態のためのクリームまたは軟膏として、吸入によって摂取することができます。 副作用を避けるために、これらの吸入器とスプレーは、鼻や肺の表面に作用し、血流への吸収が不十分になるように処方されています。 一部のアレルギー反応には、最初のアレルギー反応から数時間後のXNUMX番目の後期反応が含まれます。 アレルギー反応のこの第XNUMX段階は、免疫系が体を守るためにさらに免疫細胞を呼び出すことによって引き起こされます。 これらの細胞は化学物質を放出し、最初のアレルギー反応ですでに刺激されている体の部分をさらに悪化させ、体の他の部分に追加の症状を引き起こす可能性もあります。 コルチコステロイドは、抗ヒスタミン薬とは異なり、体内でさらに化学物質を放出する原因となる細胞の活動を制限することにより、これらの後期反応の症状を軽減することができます。 このようにして、ステロイドは炎症を軽減するだけでなく、進行中の慢性アレルギー性炎症を止めることもできます。

コルチコステロイドは、例えば喘息、アレルギー性鼻炎、湿疹に苦しむ患者など、アレルギー性疾患の複数の症状を治療するために錠剤の形で服用することができます。 錠剤の形でのコルチコステロイドの処方は、重度のアレルギー状態のために予約されています。

ステロイドを使用している患者は注意深く監視され、定期的な検査を受ける必要があります。

抗IgE治療

喘息、アレルギー性鼻炎、食物アレルギー、アトピー性皮膚炎などのアトピー性疾患における免疫グロブリンE(IgE)の重要性は十分に確立されています。 総血清IgEの上昇は、通常、多くのアトピー患者に見られ、素因のある個人では、アレルゲン特異的IgEが産生されます。 IgE抗体は、免疫系がアレルゲンに反応してアレルギー反応を開始する最も一般的な原因です。 抗IgE薬は、特に高用量のコルチコステロイドに反応しない中等度から重度のアレルギー性喘息の制御において、吸入または摂取されたアレルゲンに対する感受性を低下させるように設計されています。 それらはIgE抗体を循環から外します。 抗IgE薬は、一部の人々が吸入ステロイド治療を減らし、さらには中止することを可能にする可能性があります。 オマリズマブは、2005年に発売されたIgEに対する最初のヒト化モノクローナル抗体でした。その間、この薬には多くの経験があり、興味深いことに慢性の自発性蕁麻疹にも非常に効果的です。

アレルゲン免疫療法

脱感作または低感作としても知られているアレルゲン免疫療法は、いくつかの種類のアレルギーの治療法です。 1911年にLeonardNoonとJohnFreemanによって発見されたアレルゲン免疫療法は、症状だけでなく呼吸器アレルギーの原因にも取り組むことが知られている唯一の薬です。 それは免疫システムを変える唯一の原因となる治療法です。 環境アレルギー、虫刺されアレルギー、喘息などに効果があります。 食物アレルギーに対するその利点は不明であるため、推奨されません。 免疫療法は、重症、不安定、または管理されていない喘息の患者には禁忌です。

注射アレルゲン免疫療法– SCIT

アレルゲン免疫療法では、アレルゲンに対する感受性が低下するまで、皮膚の下にアレルゲンの量を増やして注射します。 注射は、最初に毎週または週に3回行われ、その後5〜20年間にわたって毎月行われます。 アレルギー症状は一晩で止まりません。 それらは通常、治療の最初の年に改善しますが、最も顕著な改善はしばしば30年目に起こります。 XNUMX年目までに、ほとんどの人はショットに含まれるアレルゲンに対して鈍感になり、これらの物質に対する重大なアレルギー反応はなくなります。 治療に数年成功した後、アレルギーショットを止めても重大なアレルギーの問題を抱えていない人もいます。 他の人々は、症状を制御するために継続的なショットを必要とします。 この治療法は、ハチ、ハチ、イエロージャケット、スズメバチ、アリ毒アレルギー、および草、雑草、木の花粉などの特定の吸入アレルゲンに対するアレルギーに非常に効果的です。 注射免疫療法は、猫、犬、チリダニ、カビアレルギーの管理にも役立つ可能性があります。 このタイプのアレルギー薬は、アレルギー性疾患の唯一の治療法であり、症状を大幅に軽減するか、薬を使わなくても症状を完全に解消することができ、子供に投与すると、さらなるアレルギー性疾患の発症を防ぐことができます。 注射直後または注射直後に重度のアレルギー反応が起こるリスクがあるため、アレルゲン免疫療法は、適切な薬や機器が利用できる診療所で実施する必要があります。 アレルギー反応が発生した場合に備えて、患者は免疫療法注射後XNUMX〜XNUMX分間医学的観察下に置かれなければなりません。 治療中の副作用は通常局所的で軽度であり、通常は剤形を調整することで取り除くことができます。 治療が中止された後、利益は何年も続くかもしれません。

舌下(経口)アレルゲン免疫療法– SLIT

舌下免疫療法(SLIT)は、新しい形態の免疫療法です。 皮膚の下にアレルゲンを注射する代わりに、少量を舌の下にXNUMX分間投与してから、飲み込みます。 SLITには、グラス花粉、ハウスダストダニ、ブタクサのXNUMX種類があります。 舌下アレルゲン錠剤(SLIT-錠剤)–アレルゲンは、完全に溶解するまで舌の下に保持される急速に溶解する錠剤に処方されます。 錠剤はXNUMX日XNUMX回自己投与されます。 舌下液体アレルゲン抽出物(SLITドロップ)–アレルゲンの水性または液体抽出物をドロップとして投与し、舌の下に数分間保持してから飲み込みます。 アレルゲンは口腔粘膜から取り込まれます。 舌の下に抽出物を保持することは、活性薬物の送達にとってより効率的であるように思われる。 舌下免疫療法(SLIT)-錠剤療法は、医学的監督の下で与えられた最初の用量で開始され、その後、投与はXNUMX日XNUMX回継続され、自宅の患者または介護者によって自己投与されます。

アレルギー患者は、多くの場合、複数のアレルゲンにアレルギーがあります。 SLIT治療は単一のアレルゲンに限定されていますが、ショットは複数のアレルゲンを軽減することができます。

これらのさまざまな形態のアレルギー治療薬には賛否両論があります

  • SLITはより安全で、SCITよりも局所および全身のアレルギー反応が少ないです。
  • SLITは、針がなく、患者にとってより快適です。
  • SLITは、治療が患者または自宅の介護者によって自己管理されるため、患者および臨床医にとってより便利です。
  • 患者の治療順守は重要です。 定期的に服用し忘れた患者は、満足のいく結果が得られない可能性があります。
  • 治療が安全かつ効果的に行われることを確実にするために、患者教育が必要とされます。 患者は、服用し忘れた後に治療を再開する方法についての教育を必要とします。

あなたのアレルギー専門医またはアレルギー専門医に尋ねてください、彼はあなたが良い短期的および長期的な決定をするのを手伝うことができます。