アレルギーとは何ですか?

世界中のアレルギー疾患の有病率は、先進国と発展途上国の両方で劇的に上昇しています。 アレルギー疾患の有病率は世界的に着実に増加しています。 現在、世界人口の 30 ~ 40% が XNUMX つまたは複数のアレルギー疾患に罹患しています。.

世界保健機関(WHO)の統計によると、世界中の何億人もの被験者が鼻炎に苦しんでおり、300億人以上が喘息を患っており、これらの個人とその家族の生活の質に著しく影響を及ぼし、社会の社会経済的福祉。 大気汚染や周囲温度の上昇に伴い、アレルギーの問題はさらに増えることが予想されます。 これらの環境変化は、花粉数、刺すような昆虫の有無、およびアレルギー性疾患に関連するカビの有無に影響を与えます。

これらの病気には喘息が含まれます。 鼻炎。 アナフィラキシー; 薬物、食物、昆虫アレルギー。 湿疹; 蕁麻疹(蕁麻疹)と血管浮腫。 この増加は、過去 XNUMX 年間に起こった増加傾向の最大の負担を負っている子供たちにとって特に問題となっています。

アレルギーは、最も一般的な慢性疾患の XNUMX つです。 アレルギーは、アレルゲンと呼ばれる無害な物質に対する異常な反応です。 アレルゲンとは、花粉、食品、イエダニなど、身体に無害であると認識された脅威を免疫系が撃退する、異常に活発な免疫反応を引き起こす物質を意味します。 このアレルギー反応は免疫系のミスによるものです。 免疫系は、感染症を引き起こす可能性のあるバクテリアやウイルスなどの有害な外部因子や、腫瘍細胞などの独自の細胞による侵入から私たちを保護します.

しかし、それはまた、食物とともに摂取される栄養素として有益な物質の侵入を可能にすることができなければなりません. アレルゲンは、アレルギーのない個人によって問題なく許容されます。 ほとんどの人は猫などのペットと接触することに問題はありませんが、猫にアレルギーがあると、くしゃみが始まり、かゆみや鼻水、赤みやかゆみが生じます.

アレルギーの症状

アレルギー反応は、アレルゲンが体内に入り、抗体反応を引き起こすことで始まります。 アレルゲンが抗体と接触すると、これらの細胞は反応してヒスタミンなどの特定の物質を放出します。 これらの物質が症状を引き起こします。 アレルギーの症状は、何かがおかしいという警告信号のようなものです。

アレルギー状態に関連する一般的な症状は次のとおりです。

  • くしゃみ
  • 喘鳴
  • 副鼻腔の痛み
  • 鼻水
  • イラクサの発疹/じんましん
  • 腫れ
  • 目のかゆみ、耳、唇、喉、口
  • 息切れ
  • 病気、嘔吐、下痢
  • 鼻および気道の分泌物の増加

これらの症状はいずれも他の状態によって引き起こされる可能性があり、これらの症状はいずれもアレルギーを除外するものではなく、それらのいくつかは非常に深刻な場合があります. それらに苦しんでいる場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。

くしゃみ 有害であると特定された物質から気道をきれいにするのに役立ちます。 これは、鼻炎、花粉症、アナフィラキシーなどのアレルギー性疾患に関連しています。

鼻のかゆみ 鼻の中で何かがうまくいかないことを警告する警報信号です。

鼻づまり 粘液の分泌、鼻の炎症、または鼻ポリープの成長による閉塞がある場合に発生する可能性があります。

鼻粘液 鼻の中の粘液で、有害なものを捕まえて中和するのに必要です。 鼻の粘液は、液体または濃厚、透明または色付きの場合があります。

腫れ これは、血管から皮膚のより深い層への液体の流れによるものです。

目のかゆみ は警報信号であり、私たちの目に何か問題が起きていることを警告しています。

目の充血 または、眼球の表面の血管の拡張により、目の赤みが生じます。

咳嗽 分泌物やアレルゲンや微生物などの異物から気道をきれいにするのに役立ちます.

胸の圧迫感 呼吸困難を引き起こす胸部の圧迫感です。 気道が狭くなり、空気が通りにくくなると、その感覚を感じます。

息切れまたは息切れ 喘息やアナフィラキシーなどの疾患に関連しています。 息を吸ったり吐いたりするのが難しい。 警告信号です。 ストローで息をしようとすると、この感覚を味わうことができます。

頭痛 鼻づまりや副鼻腔の粘液分泌の閉塞が原因で、頭痛を引き起こす可能性があります。

下痢 多くの場合、食物アレルギーやアナフィラキシーなどのアレルギー疾患に関連しています。 消化されていない食物や、腸内での食物の通過が加速すると、液状の便になる可能性があります。

腹痛 消化器系が正常に機能しておらず、嘔吐や下痢に伴う腹痛を感じた場合に起こります。

嘔吐 生物が有害であると特定したコンテンツを取り除くことを目的としています。 食物アレルギーやアナフィラキシーなどのアレルギー疾患で発症します。

喘鳴 狭窄または閉塞した気道を空気が通過するときに、呼吸中にホイッスル音が発生します。 これを「喘鳴」といいます。 これは喘息に関連しています。

皮膚の発赤 アトピー性皮膚炎や接触性皮膚炎を合併することが多いです。 有害な刺激により血管が拡張すると、皮膚の赤みが現れます。

皮膚のかゆみ 常に何かがおかしいというシグナルです。 皮膚の受容体が刺激され、それが原因で、なぜ引っ掻きたいのか. (アトピー性皮膚炎、接触性皮膚炎)

アレルギーの原因

実際のアレルギーは、ほとんどの場合、大きなタンパク質分子によって引き起こされます。 アレルギーを引き起こす能力があることが知られているタンパク質は、アレルゲンと呼ばれます。 アレルゲンとして知られている環境中の物質は、アレルギー反応の引き金です。 ほぼすべてのものが誰かのアレルゲンになる可能性があります。
アレルギーの最も一般的な原因は次のとおりです。

アレルギーの種類

アレルギーは、IgEを介したアレルギーとIgEを介さないアレルギーに分類されます。

IgEを介したアレルギー

IgEを介したアレルギーでは、免疫系は、特定の不快なアレルゲンに特異的なIgE抗体として知られる抗体のクラスを大量に生成します。 これらのIgE抗体は、「マスト細胞」と呼ばれる体内の細胞の表面に結合し、IgEに感作されます。 これらの細胞は、次に体に接触したときに特定のアレルゲンを識別できます。 このプロセスは感作と呼ばれ、この段階では物理的なものはありません アレルギーの症状。

肥満細胞は、皮膚、目、鼻、口、喉、胃、腸に存在します。 次に同じアレルゲンと接触すると、肥満細胞はそれを敵として識別し、ヒスタミンや他の化学物質を生成します。 肥満細胞からのこれらの物質の放出は、アレルギー症状を引き起こします。 鼻のヒスタミン放出は、鼻水、鼻のかゆみ、くしゃみの症状を引き起こします。これらは一般に赤目のかゆみに関連しています。

皮膚の症状には、発赤やイラクサの発疹などがあります。 呼吸管では、アレルギーは喘鳴、咳、息切れを引き起こしますが、腸では腹部の不快感、吐き気、嘔吐、下痢などの症状が発生する可能性があります。 重度のアレルギー反応は、 アナフィラキシー、そして生命を脅かす可能性があります。

非IgE媒介アレルギー

臨床的にも科学的にも十分に定義されていない非IgE媒介反応は、T細胞媒介であると考えられています。 このメカニズムは、接触性湿疹(アレルギー性接触皮膚炎)などの障害に関連しています。 IgEを介したアレルギーの症状は、アレルゲンへの曝露後すぐに急速に発生しますが、IgEを介さないアレルギーの場合は、症状がはるかに遅く、通常は24〜48時間で現れる場合はありません。

急性反応: これは私たちが通常アレルギーと呼ぶものです。 即時の反応は、アレルゲンへの曝露から15〜30分以内に発生します。 初期段階の反応中に、ヒスタミン、プロスタグランジン、ロイコトリエン、トロンボキサンなどの肥満細胞によって放出される化学メディエーターは、アレルギー反応に特徴的な局所組織反応を引き起こします。 たとえば、気道では、これらにはくしゃみ、浮腫、粘液分泌が含まれ、鼻の血管拡張が鼻づまりを引き起こし、肺の気管支収縮が喘鳴を引き起こします。

後期応答: 第一段階の症状が消えてから4〜6時間後に発生し、数日から数週間続くこともあります。 肺における後期反応の間、持続的なアレルギー反応に起因する細胞浸潤、フィブリン沈着および組織破壊は、気管支反応性の増加、浮腫、およびさらなる炎症性細胞動員につながる。 これらの観察結果は、IgEがマスト細胞メディエーターの放出を誘発し、初期および後期反応の両方に直接つながる能力により、アレルゲンに対する免疫系の応答に役立つことを示唆しています。

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どの要素がアレルギー反応に関与していますか:

アレルゲン 通常、アレルギー反応を引き起こす可能性のあるタンパク質。

免疫グロブリン(IgE) アレルギー反応に関与する抗体。

マストセル 皮膚、気道、消化管にある免疫系細胞です。 IgE分子はその表面に付着しています。 ヒスタミンおよび他のメディエーターは、アレルギー症状を誘発するアレルギー反応中に放出される肥満細胞によって産生されます。

ヒスタミン マスト細胞内に保存され、アレルギー反応中に放出されます。 血管を拡張し(血管拡張)、血管の透過性を高め(体液漏れ)、神経を刺激する能力があります。 その結果、赤み、腫れ、かゆみが生じます。

アレルギーの診断と検査

猫を撫でるたびにくしゃみをしますか? ミツバチやハチがあなたを刺したとき、あなたはじんましんになりますか? そうすれば、あなたはすでにあなたのアレルゲンのいくつかが何であるかを知っているかもしれません。 アレルギー症状の原因がわからないことがよくあります。 症状は他の症状と類似している可能性があるため、アレルギーの診断は難しい場合があります。 かかりつけ医からアレルギー専門医に紹介される場合があります。

医師はXNUMXつのステップでアレルギーを診断します:

  1. 個人的および病歴
    医師は、臨床症状の考えられる原因を突き止めるために、多くの質問をします。 家族歴、服用している薬の種類、自宅、学校、職場でのライフスタイルについて、自宅でメモを取ってください。 いつ、どこで、どのように症状が発生したかを書き留めます。 一年の特定の時期だけ症状が出ますか? 夜間と日中のどちらがより苦しみますか? 動物との接触はあなたの症状を引き起こしますか? それらは XNUMX 日の特定の時間帯に発生しますか? 食べ物や飲み物はあなたの症状を引き起こしますか? これは、医師があなたの症状を完全に理解するのに役立ちます。
  2. 身体検査
    アレルギーの証拠がある場合、医師は検査中にあなたの目、鼻、耳、喉、胸、皮膚を調べます。 場合によっては、医師は肺機能検査であなたの肺をチェックしなければなりません。 時には、肺や副鼻腔のX線写真が必要になることもあります。
  3. あなたのアレルゲンを決定するためのテスト
    検査は、医師の診断を支援するために利用できる多くのツールの XNUMX つにすぎません。 アレルギーの診断は、検査だけではできません。 医師がアレルギーの診断に使用するさまざまな検査があるため、それぞれの経験は異なる場合があります。

アレルギーの管理

アレルギーの管理における最初のそして最も重要なステップはアレルゲンの回避です。 アレルゲンへの暴露を防ぐことは、アレルギーを管理するための鍵です。 医療専門家はできます アレルゲンを避けるためのアドバイス あなたの状況に固有です。

薬はアレルギー性疾患の制御と治療に効果的ですが、根本的なアレルギーを治すことはありません。 ほとんどの場合、XNUMXつのアプローチを組み合わせると、アレルギー症状が大幅に改善されます。

  1. 可能な限りアレルゲンを避けることにより、アレルギー反応のリスクを軽減します。
  2. 治療 投薬や免疫療法などの症状を軽減するため。

ほとんどのアレルギー反応は軽度であり、生命を脅かす反応を引き起こしませんが、患者にとって非常に厄介な場合があります。 少数の人々はと呼ばれる重度のアレルギー反応を経験するかもしれません アナフィラキシー.

アレルゲンを避けることができないとき、アレルギー症状を制御するのを助けることができる多くの薬があります。 充血除去薬と 抗ヒスタミン薬 最も一般的です アレルギー治療薬。 鼻づまり、鼻水、くしゃみ、かゆみを軽減するのに役立ちます。 他の薬は、アレルギー反応を引き起こす化学物質の放出を防ぐことによって機能します。 コルチコステロイドは、鼻の炎症の治療に効果的です。 これらの治療法は症状と反応を制御します。 彼らは状態を治しません。

アレルギー管理のための薬

過敏症

アナフィラキシーとは何ですか?

アナフィラキシーは、重度の、生命を脅かす可能性のあるアレルギー反応です。 アレルギーのあるものにさらされてから数秒または数分以内に発生する可能性があります。 最も一般的なアナフィラキシー反応は 食品虫刺され & .

あなたが物質にアレルギーがある場合、あなたの免疫系はアレルギー症状を引き起こす化学物質を放出することによってこのアレルゲンに過剰反応します。 通常、これらの厄介な症状は、体のXNUMXつの場所で発生します。 ただし、一部の人々ははるかに深刻なアナフィラキシー反応に敏感です。 この反応は通常、同時に体の複数の部分に影響を及ぼします。 アナフィラキシー中に免疫系から放出される化学物質の洪水は、ショックを引き起こす可能性があります。 血圧が突然低下し、気道が狭くなり、正常な呼吸が妨げられます。

症状

アナフィラキシーの兆候と症状は、アレルギーのあるものにさらされてから数秒または数分以内に発生する可能性があります。

  • かゆみを伴うじんましんを含む皮膚反応
  • 肌が赤くなった、または薄い
  • 温もり感
  • 喉のしこりの感覚
  • 喘鳴、息切れ、喉の張り、咳、嗄声、胸の痛み/張り、嚥下困難、口/喉のかゆみ、鼻づまり/うっ血
  • 弱くて速い脈拍
  • 吐き気、嘔吐または下痢
  • 目まい
  • 頭痛
  • 不安
  • 低血圧
  • 意識消失

最も危険な症状は、低血圧、呼吸困難、意識喪失であり、これらはすべて致命的となる可能性があります。 特に食事、薬の服用、虫に刺された後などに症状が出た場合は、直ちに医師の診察を受けてください。 待ってはいけません!!!!!

アナフィラキシーには、アドレナリンの注射や病院の緊急治療室でのフォローアップ健康診断など、即時の治療が必要です。

目的

食品

どんな食べ物でもアレルギー反応を引き起こす可能性があります。 アナフィラキシーの大部分を引き起こす食品は ピーナッツ、木の実(クルミ、カシューナッツ、ブラジルナッツなど)、甲殻類、魚、牛乳、卵、防腐剤。

刺すような昆虫

ミツバチ、ハチ、イエロージャケット、スズメバチ、ヒアリからの虫刺されの毒は、一部の人々に深刻で致命的な反応を引き起こす可能性があります。

アナフィラキシーを引き起こす一般的な薬は、抗生物質(ペニシリンなど)と抗てんかん薬です。 特定の血液および血液製剤、造影剤、鎮痛剤、その他の薬物も重篤な反応を引き起こす可能性があります。

一般的でない原因

ラテックス

ナチュラル ラテックス 製品には、敏感な人に反応を引き起こす可能性のあるアレルゲンが含まれています。

運動

非常にまれですが、運動はアナフィラキシーを引き起こす可能性があります。 場合によっては、運動前に特定の食品を食べた後に見られます。

アレルギーや喘息があり、アナフィラキシーの家族歴がある場合は、リスクが高くなります。 あなたまたはあなたの子供が過去に軽度のアナフィラキシー反応しかなかったとしても、より重度のアナフィラキシーのリスクがあります。

診断

あなたの医者はあなたのアレルギーまたはあなたが持っていた以前のアレルギー反応についてあなたに質問をします:

  • 特定の食品が反応を引き起こすように見えるかどうか
  • 特定の種類の昆虫からの刺傷があなたの症状を引き起こしているように見えるかどうか
  • あなたが服用している薬、および特定の薬があなたの症状に関連していると思われる場合
  • 皮膚がラテックスにさらされたときにアレルギー症状があったかどうか

その後、皮膚検査や血液検査でアレルギー検査を受けることがあります。また、医師は、あなたが食べるものの詳細なリストを保持するか、特定の食品をしばらく食べるのをやめるように頼むことがあります。

次のような、症状の考えられる原因としての他の条件を除外する必要があります。

  • 発作障害
  • 免疫系障害である肥満細胞症
  • 皮膚の症状を引き起こす非アレルギー状態
  • 心理的な問題
  • 心臓または肺の問題

治療

重度のアナフィラキシー反応の際、呼吸が止まったり心臓の鼓動が止まったりすると、救急医療チームが心肺蘇生法を行うことがあります。 彼らはあなたに薬を与えます:

  • エピネフリン (アドレナリン)あなたの体のアレルギー反応を減らすために
  • 抗ヒスタミン薬とコルチゾン(静脈内)は、気道の炎症を軽減し、呼吸を改善します
  • 呼吸症状を緩和するベータ作動薬(例、アルブテロール/サルブタモール)
  • 酸素

アナフィラキシーのリスクがある場合は、アレルギー専門医が自動注射可能なエピネフリン/アドレナリンを処方することがあります。 このデバイス(「ペン」)は、注射器と隠し針を組み合わせたもので、太ももに押​​し付けられたときにエピネフリン/アドレナリンを0回注射します。 いつどのように使用するかを理解してください。 また、あなたに最も近い人々(家族、同僚、雇用主、学校のスタッフ)がアドレナリンペンの使い方を知っていることを確認してください。おそらくそのうちのXNUMX人があなたの命を救うことができます。 有効期限が切れたら、必ず処方箋を補充してください。 特別な保管条件はありません。 凍結させないでください(XNUMX°C)。 飛行時:手荷物にペンを入れて持ち運ぶことができます。 警備員と飛行要員はこれを知らないかもしれないので、あなたの医者に署名された旅行証明書を与えるように頼んでください。 この薬(「ペン」)は常に携帯する必要があります。

免疫療法

場合によっては、アレルギー専門医は、免疫療法(アレルギーショット)などの特定の治療法を提案して、昆虫の刺傷に対する体のアレルギー反応を軽減することがあります。 免疫療法は、脱感作または低感作としても知られ、刺すような昆虫にアレルギーのある人にとっては、将来の重篤な反応のリスクを5%未満に減らすことができるため、最良の治療選択肢です。 毒液免疫療法は注射の形で行われ、80〜90年間受けた患者の約3〜5%は将来の刺傷に対して深刻な反応を示しません。

将来の攻撃を防ぐために何ができますか?

他のほとんどの場合、アナフィラキシーにつながる可能性のある根本的な免疫系の状態を治療する方法はありません。

  • 既知のアレルギーの引き金をできるだけ避けてください
  • 医師の処方がある場合は、自己投与のエピネフリン/アドレナリンペンを常に携帯してください。 アナフィラキシー発作中は、ペン(EpiPen、Jext、Emeradeなど)を使用して自分に薬を与えることができます。
  • 症状を感じたら、待ってはいけません。ペンを使ってください。
  • 医師はまた、コルチコステロイドおよび/または抗ヒスタミン薬の錠剤の服用を勧めることがあります。

いずれの場合も、緊急電話番号をダイヤルして助けを求めることを忘れないでください。