蕁麻疹の症状(発赤、じんましん、かゆみ)が6週間以上続く場合、それは慢性自発性蕁麻疹と呼ばれます。 不快感は数ヶ月または数年、時には数十年も続くことがあります。 血管性浮腫は、特に顔の領域や手足、生殖器の領域でも発生する可能性があります。 今こそ原因を徹底的に調査する時であり、これに関連して、医師と患者はXNUMX週間の制限に惜しみなく固執する必要はありません。 それは特に不快感の重症度に依存します。

蕁麻疹の不快感は常に基本的に肥満細胞の活性化によって引き起こされます。 したがって、不快感は肥満細胞が存在する体のどこにでも発生する可能性があります。 肥満細胞は、主に皮膚と呼吸器および胃腸管の粘膜に見られます。 気道の粘膜の肥満細胞の活性化は嚥下障害と呼吸困難を引き起こす可能性がありますが、胃腸管の肥満細胞の活性化は腹痛、吐き気、下痢を引き起こす可能性があります。 多くの患者はまた、重度の蕁麻疹発作中に発生する可能性のある病気、倦怠感、頭痛、および関節痛を報告します。

トリガー

そのような慢性の自発性蕁麻疹の特定された原因の中には、じんましん/血管浮腫が毎日、毎週、またはそれほど頻繁に発生しない可能性があり、慢性感染症または炎症過程(ヘリコバクターピロリなど)、食品に対する非アレルギー性過敏反応、食品添加物があります、および薬物(疑似アレルギー)および自己免疫反応(自己抗体によって引き起こされる反応)を含む自己反応性。 つまり、体の免疫システムは、それ自体のタンパク質に対する抗体(免疫グロブリン)を提供します。 これらは、まるでこれらの抗体がバクテリアなどの危険な侵入者を扱っているかのように、防御抗体によって攻撃されます。 体は、いわば、自分自身と戦う。 したがって、このような防御抗体を「自分」の自己抗体と呼びます。

治療

XNUMXつまたは複数のトリガーの検索は、多くの場合、探偵の仕事です。 根本的な原因の排除は、慢性蕁麻疹の治療の目標でなければなりません。 したがって、感染性蕁麻疹の場合は感染を排除し、不耐性の場合は蕁麻疹誘発物質を避ける必要があります。 そのような治療アプローチが不可能または成功しない場合は、対症療法が使用されます(蕁麻疹の治療のセクションの治療図を参照)。

したがって、実際的なアプローチは、症状日記を維持し、注意深く観察することです。膨疹/血管浮腫はどこで発生しますか? 何時ですか? シャワーを浴びているときや冬の散歩中など、特定の活動に関連して? 仕事時間や余暇時間、または特定の食べ物、活動、趣味、病気との関係はありますか?

食品や食品添加物が原因として疑われる場合は、XNUMX週間の除去食が役立つ場合があります。 たとえば、水道水、紅茶、ラスクから始めて、ジャガイモや米などを続けます。この間に症状が消えた場合は、蕁麻疹の発作を引き起こすものに出くわすまで、新しい食品を徐々に導入することができます。