好酸球性胃腸炎とは何ですか?

好酸球性胃腸炎(EG)は、胃腸管、特に胃と小腸に影響を与えるまれな状態です。 EGの一般的な症状には、下痢、腹痛、吐き気などがあります。

好酸球性胃腸疾患は、胃が主に冒されている場合、または「好酸球性胃炎」と呼ばれることがあります。 「好酸球性食道炎」 症状が主に食道に影響を与える場合。

「好酸球」は、免疫系の防御に重要な役割を果たす白血球の一種である「好酸球」の存在を表すために使用される用語です。 ほとんどの好酸球は、腸、子宮、骨髄、乳腺、脂肪組織に見られ、通常、細菌などの異物が体内に侵入して免疫応答を引き起こすと、血中に放出されます。

人が好酸球性胃腸炎に苦しむとき、好酸球はそれぞれの組織からより多く放出されます。 これらの好酸球は消化管に浸潤し、炎症を引き起こします。

好酸球性胃腸炎は消化管のほとんどの部分に影響を及ぼし、さまざまな胃腸症状を引き起こします。 最も一般的には胃や小腸に影響を及ぼしますが、下部消化管の他の部分にも影響を与える可能性があります。

世界人口の約22分の28に影響を与える胃食道逆流症(GERD)などの他の消化器疾患とは異なり、好酸球性胃腸炎はまれです。 米国では100,000万人あたり約XNUMX〜XNUMX人の症例があると推定されています。

好酸球性胃腸炎は、子供と大人の両方に影響を与える可能性があります。 乳児期に発症すると、小児期後期に胃腸炎が再発する可能性が高くなります。

好酸球性胃腸炎は、腸壁のXNUMXつの層すべて、つまり筋層、粘膜層、漿膜層に影響を与える可能性があります。 用語 好酸球性胃炎 胃粘膜(胃の内面)に影響を与える好酸球性胃腸炎を説明するために使用されます。

好酸球性胃腸炎の原因は何ですか?

科学者たちは、好酸球性胃腸炎の原因をまだ完全には理解していません。 影響を受けた個人における経時的な進行は十分に文書化されていません。 しかし、いくつかの研究は、過敏反応が状態を引き起こすことを示唆しています。

過敏反応は、通常は体を保護する免疫系が有害な影響を与える可能性のある方法で過剰反応したときに発生します。 過敏反応の例には、アレルギーや自己免疫が含まれます。

アレルギーとは、免疫系が次のような無害な環境因子にひどく反応することです。 動物の鱗屑, 花粉 影響により フード。 自己免疫とは、体が自身の細胞や組織を認識できず、免疫系が健康な細胞、組織、臓器を攻撃することです。 自己免疫の例は1型糖尿病で、免疫系がインスリンを産生する膵臓細胞を破壊します。

好酸球性胃腸炎と診断された人の約50%は、 ぜんそく、鼻炎および 湿疹。 科学者たちは、これらの状態に起因するアレルギーおよび炎症反応が腸のバリアに損傷を与え、好酸球の腸への浸潤を引き起こす可能性があると考えています。

好酸球性胃腸炎に関連する可能性のある他の消化器疾患には、セリアック病および潰瘍性大腸炎が含まれます。 これらの潜在的な関連性にもかかわらず、好酸球性胃腸炎は単独でも発生する可能性があります。

特発性好酸球性胃腸炎の原因が不明な場合もあります。

好酸球性胃腸炎の原因と危険因子については、さらに研究を行う必要があります。

好酸球性胃腸炎は深刻ですか?

好酸球性胃腸炎は、腸穿孔や閉塞などの深刻な合併症を引き起こす可能性があります。 この状態の人は、衰弱させる可能性のある散発的な症状を経験する可能性があります。 ただし、死亡者はまれです。

好酸球性胃腸炎の症状

好酸球性胃腸炎は慢性疾患です。 好酸球性胃腸炎に苦しむ人々の約80%が数年間症状を経験します。

好酸球性胃腸炎の症状は、影響を受ける部位と腸壁層の炎症反応の深さによって異なります。

たとえば、好酸球性胃炎(胃粘膜が影響を受ける場所)は、貧血、体重減少、嘔吐、腹痛、下痢などの症状を引き起こす可能性があります。 漿膜下層の浸潤は好酸球性腹水を引き起こす可能性があり、胃の筋層の浸潤は胃壁の硬直と肥厚および幽門閉塞を引き起こす可能性があります。

その他の好酸球性胃腸炎の症状は次のとおりです。

  • 血便
  • 浮腫
  • 飲み込むトラブル
  • 胸の痛み
  • 消化不良
  • 鼓腸
  • 吐き気

好酸球性胃腸炎は治りますか?

Canadian Society of Intestinal Researchによると、現在、好酸球性胃腸疾患の治療法はありません。 しかし、証拠は、状態が管理され、その症状が緩和されることを示しています。

いくつかの研究は、好酸球性胃腸炎の可能な治療法と効果的な治療オプションの可能性を示しています。 治療は、消化管の組織学を改善し(好酸球の数を減らす)、症状を軽減することを目的としています。

好酸球性胃腸炎の検査方法

悲しいことに、好酸球性胃腸疾患を持つ多くの人々は、正確な診断を受けずに何年も行きます。 これは、消化管に影響を与える他の病気が同様の症状を引き起こすためです。 胃食道逆流症、セリアック病、潰瘍性大腸炎、クローン病はすべて、好酸球性胃腸炎と同様の症状プロファイルを持つ可能性があります。

このため、かかりつけの医師または専門医、理想的には消化器病専門医(胃腸疾患の診断と治療を専門とする医師)に相談せずに治療を開始しないことが重要です。

現在、好酸球性胃腸疾患の最も重要な診断検査は内視鏡生検です。 この検査では、臨床医が胃腸管からサンプルを採取します。 専門家は、好酸球の数を数えることにより、好酸球性胃腸疾患の特徴についてサンプルを調べます。 寄生虫感染の欠如、好酸球数の多さ、および関連する症状の存在は、好酸球性胃腸炎を示します。

かかりつけの医師または専門医は、他の状態を除外するために、糞便サンプル、血液検査、皮膚プリックテストなどの臨床検査を注文する場合もあります。

好酸球性胃腸炎の治療

良いニュースは、好酸球性胃腸炎を治療および管理できることです。 治療は、影響を受ける消化管の部分によって異なりますが、一般的には投薬と食事の変更が混在しています。

投薬

フレアアップの症状は、90%の奏効率を提供する経口コルチコステロイドを使用して効果的に管理することができます。 処方される一般的なコルチコステロイドには、プレドニゾロン、ブデソニド、フルチカゾンが含まれます。 経口コルチコステロイドを服用することの副作用のXNUMXつは口腔カンジダ症です。 かかりつけの医師は、薬を摂取した後、口をすすぎ、唾を吐くように勧める場合があります。

かかりつけの医師や専門家は、肥満細胞安定剤(免疫系の特定の細胞の影響を減らす)や抗ヒスタミン薬(ヒスタミンの炎症作用をブロックする)などの他の薬を処方する場合もあります。

食事療法

好酸球性胃腸炎の治療にも食事療法が使用されています。 しかし、現在、食事療法が病気の症状を軽減するのに効果的であるという具体的な証拠はありません。

食事療法は、アレルギーを引き起こす最も一般的な食品を排除することを含みます。 これらには、小麦、醤油、卵、乳製品、魚介類、ピーナッツ/ナッツが含まれます。 好酸球性胃腸炎の管理に合わせた食事は、これらの食品群の一部またはすべてを除外する場合があります。

手術

まれに、手術が必要になる場合があります。 これは通常、他の治療オプションが状態の管理に役立たなかった場合です。

サマリー

好酸球性胃腸炎は、消化器系のまれな慢性疾患であり、患者とその医師の両方に課題をもたらす可能性があります。 これは、その原因、診断、治療に関する研究がほとんどないためです。

それにもかかわらず、好酸球性胃腸炎が致命的となることはめったになく、長期治療は症状を緩和し、全体的な生活の質を改善するのに効果的であることが証明されています。

好酸球性胃炎を適切に治療しないと、貧血、栄養失調、発育不全につながる可能性があります。 慢性胃腸炎の一般的な症状を経験した場合は、医師に相談してください。 GAAPPまたはそのいずれかに連絡することもできます 会員組織 さらなるアドバイスのために。

 

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