COPDと喘息:違いは何ですか?

喘息とCOPDはどちらも気道と肺に影響を与える長期的な状態であり、呼吸が困難になります。 このXNUMXつを区別するのは難しい場合があり、両方の病気に特徴的な兆候や症状がある人もいます。 ただし、正確な 診断 最も適切な治療と管理を提供するために重要です。

喘息とは何ですか?

ぜんそく 世界中で約358億12万人が影響を受けています。 米国では、成人の約XNUMX人にXNUMX人がこの状態と診断されています。

喘息では、気道の内層が敏感になり、炎症を起こして腫れ、過剰な粘液を生成します。 さらに、気道を取り巻く平滑筋が引き締まります。 その結果、気道が狭くなり(気管支収縮と呼ばれるプロセス)、呼吸が困難になります。

COPDとは

COPD 気管支炎や肺気腫など、気道が狭くなり呼吸が困難になる肺の状態のグループについて説明します。

世界中で約384億50万人がCOPDに罹患していますが、多くは隠れて診断されていないままです。 これは、COPDの発症が何年にもわたってゆっくりであることが一因です。つまり、多くの人にとって、XNUMX代前後になるまで症状に気付かないということです。

喘息とCOPDの主な違い

気道狭窄はCOPDと喘息の両方の特徴です。 どちらの状態でも、症状が急増し、突然悪化する可能性があります。これは悪化と呼ばれます。 ただし、関連するプロセスは次のように異なります。

原因とトリガー

In COPD 損傷は、多くの場合、長期間にわたって、空気中の有害で刺激性の物質を吸い込むことによって引き起こされます。

最も一般的な刺激物はタバコの煙です– COPDの煙を持っているか、喫煙に慣れている人の最大XNUMX分のXNUMX。 COPDの他の原因 大気汚染、職場のほこり、化学物質が含まれます。

フレアアップは通常、特に冬に呼吸器感染症によって引き起こされます。

ぜんそく 炎症性、アレルギー反応です。 正確な原因はわかりませんが、環境的、遺伝的、職業的要因の組み合わせである可能性があります。

フレアアップのトリガーは人によって異なり、笑い、運動、呼吸器感染症、アレルギー(花粉やカビなど)、天気などがあります。

症状

喘息とCOPDに共通する慢性呼吸器症状には、息切れ、咳、胸部圧迫感、喘鳴などがあります。 ただし、症状のパターンはさまざまです。

In COPD、息切れはほとんどの日存在し、身体活動を困難にします。 咳や痰に関連している可能性があります。 通常、 COPDの症状 時間の経過とともに悪化します。

ぜんそく 症状は時間と強度が異なります。 症状のない期間が長くなる可能性があります。

症状は自然に、または吸入気管支拡張薬/コルチコステロイド治療で改善します。

年齢

COPD 40歳未満の人ではまれです。 ぜんそく 子供の頃に一般的ですが、どの年齢でも始めることができます。 喘息の子供たちの中には、年をとるにつれて症状が改善する人もいます。

肺機能検査(肺活量測定)

肺機能検査は、肺がどの程度機能しているかを測定する簡単な呼吸検査です。 肺活量計と呼ばれる機械に激しく息を吹き込むように求められます。肺活量計は、一度に呼吸できる空気の総量と、肺の空気をどれだけ早く空にすることができるかを測定します。 健康な肺を持つ人々は、激しい呼気の最初の70秒間に、肺の空気の少なくとも1%を空にすることができます。この測定値は、1秒間の強制呼気量(FEV1)と呼ばれます。 FEVXNUMXスコアが低下すると、気道閉塞があることが確認されます。スコアが低いほど、閉塞のレベルが高くなります。

を持つ人々 COPD 持続性の気道閉塞がある。 通常、治療によって元に戻すことはできません。 肺機能は時間の経過とともに悪化する傾向があります。 を持つ人々 ぜんそく 通常、気道閉塞はさまざまです。 それは彼らの喘息がどれだけうまく管理されているかによって変わる可能性があります。

喘息を適切に管理することで、肺機能を維持することができます。

治療

一般的なライフスタイルのアドバイスには、禁煙、健康維持、よく食べること、適切な運動が含まれます。

多くの ぜんそく薬 吸入器を使用して、および/または錠剤を服用して送達される気管支拡張薬や抗炎症薬など、COPD薬は同じです。 ただし、XNUMXつの条件はまったく異なる治療計画を持っています。

あなたが診断されたとき COPD、一次薬物治療は通常、気管支拡張剤吸入器です。 それが十分でない場合、あなたの医者は後で吸入コルチコステロイドを加えるかもしれません。 ぜんそく 診断、あなたはすぐに吸入コルチコステロイドを処方されます。 これは、生命を脅かす可能性のある深刻な再燃の可能性を減らすために不可欠です。

喘息とCOPDの両方がありますか?

喘息とCOPDの組み合わせ(「喘息-COPDオーバーラップ」と呼ばれることもあります)は、別個の状態ではありません。 ただし、喘息とCOPDの両方を同時に発症する可能性があります。 これがどのくらいの頻度で起こるかは明らかではなく、喘息またはCOPDのいずれかを持つ人々の約XNUMX分のXNUMXからXNUMX分のXNUMXの間のどこかに両方の状態がある可能性があることがさまざまな研究で報告されています。 料金は、あなたの年齢、性別、研究者がどのように研究を設定したかによって大きく異なります。

COPDは40歳未満の人にはまれですが、喘息とCOPDの複合症状は、小児期または成人初期に現れる可能性があります。
喘息とCOPDの両方を持つ人々については、さらに研究が必要です。 しかし、喘息タイプとCOPDタイプの特徴が混在している人は、より厄介な症状や再燃を経験することが多いことを私たちは知っています。 また、喘息またはCOPDのみの患者よりも、より多くの医療支援が必要になる傾向があり、肺機能が急速に悪化します。

喘息とCOPDの両方がある場合、どのように治療されますか?

最初に、あなたの医者はあなたの喘息を治療します。 重度または生命を脅かす喘息の再燃の可能性を減らすために、吸入コルチコステロイドが処方され、おそらく後で気管支拡張薬が追加されます。 COPDタイプの症状がどれほど軽度または重度であるかに応じて、より多くのCOPD薬物および非薬物管理も必要になる場合があります。

あなたの医者はあなたの症状、治療、そしてあなたが治療からXNUMX、XNUMXヶ月以内にどれだけ健康であるかをレビューします。 診断についてまだ不確実な場合、または症状が十分に改善されていない場合は、病院の専門医に相談する必要があります。

喘息は後でCOPDにつながる可能性がありますか?

喘息のすべての人がCOPDを発症するわけではありません。 ただし、子供または若い成人として喘息を患うと、肺の発達に影響を与える可能性があり、それにより、高齢のときにCOPDを発症する可能性が高くなります。 最近のある研究によると、喘息が持続する(つまり、毎日症状が出る)10人にXNUMX人以上の子供が、若年成人としてCOPDを発症しました。

これは、喘息がある場合は、喫煙しないことがさらに重要であることを意味します。 禁煙は、後の人生でもCOPDを発症する可能性を下げるのに役立ちます。
詳細については、こちらをご覧ください:

情報源

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BLF2020。 子供の喘息.

GINA 2017.

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ゴールド2021.

GINA2020。 オンライン付録.

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